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TRANSTORNO OBSESSIVOCOMPULSIVO
O QUE É TOC
São obsessões ou compulsões recorrentes suficientemente graves a ponto de consumirem tempo e causarem sofrimento acentuado ou prejuízo significativo.
É um transtorno causado pela ansiedade.
CLASSIFICAÇÃO
Existem dois tipos de TOC:
• a) Transtorno obsessivo-compulsivo subclínico – as obsessões e rituais se repetem com frequência, mas não atrapalham a vida da pessoa;
• b) Transtorno obsessivo-compulsivo propriamente dito: as obsessões persistem até o exercício da compulsão que alivia a ansiedade.
CICLO
OBSESSÃO
ALIVIO
TEMPORÁRIO
ANSIEDADE
COMPULSÃO
PREVALÊNCIA
Estudos
estimam uma prevalência durante a vida de 2,5% e uma prevalência anual de 0,5-2,1% em adultos.
CARACTERÍSTICAS
DIAGNÓSTICAS
As obsessões mais comuns são:
Mania de lavar as mãos.
Mania de conferir as mesmas coisas exemplo o ato de trancar a porta.
Organizar as coisas todas simetricamente.
Impulsos agressivos.
Imagens sexuais com recorrência.
Atos mentais (orar, contar, repetir palavras em silêncio).
Acumular
Período de inicio da doença
Em
geral inicia-se na adolescência ou no começo da idade adulta. É mais precoce nos homens entre os 6 e os 15 anos, e entre os 20 e 29 anos entre as mulheres.
ASPECTOS GENÉTICOS
• Vários estudos de famílias com casos de TOC realizados a partir de 1930 concluíram que a sintomatologia obsessivo-compulsiva é familiar. Entretanto, os resultados são controversos. Enquanto em alguns estudos a frequência de TOC entre os parentes de primeiro grau de pacientes com TOC foi de 35%, em outros, não se observou aumento na frequência de TOC entre os familiares dos pacientes.
ASPECTOS GENÉTICOS
• Genes relacionados à serotonina
• Gene do transportador da serotonina (SLC6A4, 5-HTT,
SERT, 5HTTLPR)
Cromossomo: 17; localização: 17q11.1-q12
• Receptor de serotonina tipo 2A (HTR2A, 5-HT2A)
Cromossomo: 13; localização: 13q14-q21
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