01 03 2011 20 41 34carla coleta de citologia oncotica

Coleta de Citologia Oncótica
Profª Carla Codo

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Toda mulher após iniciar atividade sexual deve realizar a citologia oncológica cervicovaginal.
RESULTADO:

- colposcopia;
- histopatológico.

A coleta de citologia oncótica deve ser realizada:
- respeito;
- privacidade;
- posições:

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Orientações antes do exame
• período menstrual (exceção);
• não realizar 72 horas antes:
- Relações sexuais;
- uso de preservativo;
- cremes, pomadas, óvulos vaginais;
- duchas íntimas;
- US transvaginal;
- exame especular;
- toque vaginal.

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Exame especular: atividade sexual, virgens (30a); vagina e cérvix:
- coloração e aspecto;
- forma, tamanho, contornos;
- lesões, ulcerações e secreção.
• nunca teve parto: canal cervical arredondado;
• multíparas: canal horizontal.

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Canal cervical: - atopia (menopausa);
- ectopia (alterações tumorais);
• Objetivo: identificar células alteradas.
Material
• Espéculo de collins;
• Espátula de Ayre;
• Escova Campos da Paz ou endocervical;
• Lâmina identificada com iniciais da cliente e número de registro;
• Fixador de material;
• Luvas de procedimento;
• Gazes;
• Espátulas ou pinça.
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Espéculo:
• inserido lateralizado apoiado na fúrcula vaginal;
• lubrificado com SF 0,9%;
• ligeiramente aberto;
• deve ser rodado;
• deve atingir o fundo da vagina;
• abrir o espéculo
Expor o colo do útero
Descrever:
• paredes vaginais;
• conteúdo vaginal;
• características do colo uterino:
- coloração;
- presença de lesões;
- junção óstio externo com JEC (junção escamocolunar). 7

COLETA:
• com a espátula de Ayre raspar a mucosa do colo uterino em 360º;
• realizar esfregaço na lâmina (como);
• no endocérvice introduzir a escova e fazer movimento de 360º;
• rolar a escova na lâmina;
• aplicar polietilenoglicol, álcool 95%, propinilglicol (fixar);
• descrever alterações, sangramentos, coloração.
• Secar o excesso de secreção da cérvix e aplicar ácido acético a 2%, aguardar 2’ e observa-se regiões acetobrancas (lesões);
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• Teste de Schiller (lugol/iodo