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FICHA DE INSCRIÇÃO PARA ESTÁGIO - NÍVEL MÉDIO–TÉCNICO - EDITAL Nº E-017/2015

1. DADOS PESSOAIS

1.1. NOME:
1.2. ENDEREÇO:
1.3. BAIRRO:
1.4. CIDADE:
1.5.ESTADO:
1.6. CEP:
1.7.DATA DE NASCIMENTO:
1.8. TELEFONE (RES):
1.8. TELEFONE (CEL):
1.10. E-MAIL:
1.11 .PESSOA COM DEFICIÊNCIA? ( ) SIM ( ) NÃO
1.11.1. ESPECIFIQUE O TIPO DE DEFICIÊNCIA:
1.12. ATENDIMENTO ESPECIAL? ( ) SIM ( ) NÃO
1.13. QUAL?
1.14. DECLARA-SE NEGRO, DA COR PRETA OU PARDA, CONFORME A LEI 12.990 DE 09/06/14? ( ) SIM ( ) NÃO
1.15. HORÁRIO PARA ESTÁGIO – marcar somente uma opção: ( ) Matutino ( ) Vespertino ( ) Indiferente
1.16. PARTICIPANTE DO VIRA-VIDA / SESI: SIM ( ) NÃO ( )

2. DADOS ACADÊMICOS

2.1. INSTITUIÇÃO:

2.2. SÉRIE ATUAL:

2.3. TURNO:

2.4.. Língua Portuguesa:................................................................
2.5. Nota/Menção:

2.4.. Artes:.............................................................................................
2.5. Nota/Menção:

2.4. Biologia: ..............................................................................
2.5. Nota/Menção:

2.4. Educação Física: .....................................................................
2.5. Nota/Menção:

2.4..Ensino Religioso:......................................................................
2.5. Nota/Menção:

2.4.. Filosofia: ....................................................................................
2.5. Nota/Menção:

2.4. Física: ............................................................................................
2.5. Nota/Menção:

2.4. Geografia: ..................................................................................
2.5.