TRAUMA

interior da cavidade abdominal. Proteger com compressas úmidas e preparar o paciente para a Laparatomia exploradora.  Sem evisceração: Encontrando sinais ao exame clinico e/ou estudo radiológico, ultracenográfico e tomográfico conforme algoritmo tal achados de lesões de tratamento cirúrgico, realizar Laparatomia exploradora. Paciente hemodinamicamente estável com trauma aberto por arma de Fogo: Neste tipo de ferimento:  Se for penetrante: laparatomia exploradora. 40 Paciente hemodinamicamente estável com trauma fechado:  Se houver sinais de irritação do peritônio parietal: realizar Laparatomia Exploradora.  Ausência de sinais de irritação parietal ou em casos de dúvidas: realizar radiografia de abdome e à radiografia de tórax para evidenciar ou não a presença de pneumoperitônio. Na presença deste deve-se seguir à Laparatomia. Caso não haja pneumoperitônio, prossegue-se com a realização de ultrassonografia de abdome para pesquisa de líquido livre na cavidade abdominal. E se não for encontrado líquido livre na cavidade abdominal, este paciente será mantido em observação. Paciente hemodinamicamente instável com trauma abdominal penetrante: deve ser submetido à Laparatomia. Paciente hemodinamicamente instável com trauma abdominal fechado: deverá ser submetido a US-FAST.  US-FAST positivo: o paciente deverá ser encaminhado à Laparatomia exploradora.  Negativo: a avaliação prosseguirá na tentativa do diagnóstico…