Estenose Duodenal

CASO Estenose duodenal Estenose duodenal é a oclusão parcial da luz do duodeno, que geralmente resulta da recanalização incompleta do duodeno. A maioria das estenoses envolve as porções horizontal e/ ou a ascendente do duodeno, na segunda ou terceira porção deste. É uma das causas mais freqüentes da obstrução congênita do intestino delgado, assim como a atresia duodenal. Em decorrência da oclusão, o conteúdo do estômago é vomitado, sendo que freqüentemente contém bile. (MOORE e PERSAUD, 2008) Atresia duodenal Atresia duodenal é a oclusão completa da luz do duodeno, que resulta da falha na recanalização da luz. Normalmente envolve a porção horizontal e descendente do duodeno e situa-se logo após a abertura do ducto biliar. Em bebês com essa anomalia congênita, os vômitos começam poucas horas após o nascimento, sendo que quase sempre contém bile. Ocorre o poliidrânimo (excesso de líquido amniótico), pois a atresia impede a absorção normal do líquido amniótico pelos intestinos. O diagnóstico pré-natal da atresia duodenal é sugerido pela presença do “sinal da dupla bolha” nos exames radiológicos e ultra-sonográficos, a aparência da dupla bolha é causada pelo estômago e duodeno proximal distendidos e cheios de ar, como descreve Guedes et. al. (2004). Origens e causas Segundo Guedes et. al. (2004), é considerado um fator de risco para a ocorrência da estenose duodenal o fato do pai do bebê ter uropatia malformativa, e como fator de risco para a atresia…

associadas (principalmente cardíacas) e infecções graves, o paciente é mantido em incubadora aquecida com vapor úmido, aporte venoso para reposição hídrica e calórica, sonda nasoesofágica em aspiração constante, é mantido em decúbito lateral direito elevado (em caso de fístula) e em Trendelemburg (se não houver fístula), quando necessário é utilizada também ventilação mecânima. Esses cuidados visam postergar a cirurgia até que o paciente apresente um risco menor e possa ser submetido à…

pré-natal, identificado por ultra-sonografia por apresentar diminuição ou ausência da bolha gástrica, associado ao aumento de líquido amniótico. O feto fica incapaz de degluti-lo e o fluido não passa para o intestino, onde seria absorvido e transferido através da placenta para o sangue da mãe. O tratamento é feito por cirurgia de reconstrução do trânsito do tubo digestivo. Estenose Esofágica: A Estenose Esofágica é um estreitamento do Esôfago que impede a progressão normal de salive e/ou…

Duodenite Estenose de esôfago Corpo estranho Úlcera duodenal Úlcera gástrica Varizes de esôfago Pâncreas ectópico** Obstrução pilórica Obstrução duodenal Membrana esofágica Esôfago de Barrett Pólipo gástrico Hérnia hiatal Divertículo duodenal Exame normal Número 159 137 106 42 11 6 2 4 4 4 1 1 2 1 2 1 143 % 30 26 20 8 2 1 0,4 0,8 0,8 0,8 0,2 0,2 0,4 0,2 0,4 0,2 27 Número 200 144 86 47 34 11 2 1 % 38 27,5 16 9 6,5 2 0,4 0,2 *Alguns pacientes têm mais do que 1 diagnóstico…

(olhos e pele amarelada), dor abdominal, febre e alterações bioquímicas nas enzimas hepáticas e pancreáticas. Esses sinais e sintomas podem ser decorrentes de cálculos e tumores (colangiocarcinoma) biliares, tumores e cistos , pancreáticos, pancreatite crônica, doença crônica parenquimatosa do fígado e estenoses (estreitamentos) inflamatórias ou pós-cirúrgicas das vias biliares. A CPRE é realizada introduzindo-se, pela boca até a segunda porção duodenal, um aparelho flexível com…

posicionada e bem definida anatomicamente sem aparente anormalidade. Papila maior: Bem posicionada, anatômica, orifício luminal centrado e pérvio sem alterações ou abaulamentos. Facilmente canulada não demonstrando erosão, tumoração, inflamação ou estenose. Colangiografia: A) Via biliar principal extra hepática: Facilmente canulada e contrastada sendo que a imagem radiológica não mostra estenose, obstrução e nem variantes anatômicas. Ausência de cálculos. B) Via biliar…

Disfagia: dificuldade de deglutir quando degluti engasga. A disfagia é a sensação de que o alimento não progride normalmente da garganta até o estômago de que o alimento está retido no meio do caminho. A sensação poderá ser dolorosa (odinofagia). Estenose: estreitamento do esôfago. Diminuição da luz na parede do esôfago. O que provoca a Disfagia? Destruição do revestimento esofágico (mucosa), que pode ser resultante da inflamação causada pelo refluxo gastroesofágico do estômago.…

normalmente sendo sanado entre três a cinco dias. Estenose pilorica Estenose pilórica é uma condição na qual há uma diminuição da luz do piloro, que é a porção final do estômago. A doença pode se manifestar logo após o nascimento (congênita) ou na vida adulta (adquirida). Estenose hipertrófica congênita do piloro é a forma mais comum e se manifesta semanas após o nascimento. Crianças do sexo masculino são mais afetadas que as do sexo feminino, numa taxa de 4:1. Há uma…

322-0214. COELHO JCU & FREITAS AT. 220-233, abr./jun. 1997. Tratamento cirúrgico das icterícias obstrutivas. Medicina, Ribeirão Preto, 30: RESUMO: Os pacientes com icterícia obstrutiva devem ser avaliados e preparados adequadamente, antes da realização de procedimentos invasivos para reduzir as complicações, principalmente as infecciosas, distúrbios de coagulação sanguínea e insuficiência renal. As causas de icterícia obstrutiva são inúmeras, sendo a principal a litíase da via…

Bernadelle JEJUNOSTOMIA Conceito É a colocação de um cateter comunicando a luz jejunal ao meio externo, com a finalidade descompressiva ou, mais freqüentemente, para alimentação. Indicações Via de acesso a nutrição enteral, nas situações de impedimento da utilização das porções altas do tubo digestivo, como nos processos estenosantes do esôfago e do estômago, interrupção alimentar temporária do esôfago após operações extensas sobre os mesmos, descompressão luminal, após a…