Estudo de caso-psi santo onofre
3250 palavras
13 páginas
FACULDADE ANHANGUERA TABOÃO DA SERRASHEILA NOVAIS
ESTUDO DE CASO – PSI SANTO ONOFRE
Estudo de caso, apresentado a docentes e discentes da Faculdade Anhanguera de Taboão da Serra, como requisito parcial para obtenção de nota de estagio supervisionado II, em disciplina de Saúde da Criança sob a supervisão do professor Ronildo Araújo Ramos.
TABOÃO DA SERRA
2012
RESUMO O presente estudo de caso foi desenvolvido no Pronto Socorro Infantil Santo Onofre, durante o período de estágio de 20 de Agosto de 2012 a31 de Agosto de 2012, sob a supervisão do professor Ronildo Araújo Ramos.
O estudo foi realizado através de dados coletados durante a realização do exame físico céfalo-podálico e de informações contidas no prontuário da paciente e informações fornecidas pela mãe para desenvolvimento da Sistematização da Assistênciade Enfermagem (SAE).
LISTA DE SIGLAS
SAE- Sistematização da Assistência de Enfermagem
MMSS- Membros Superiores
MSD- Membro Superior Direito
MSE- Membro Superior Esquerdo
MMII- Membros Inferiores
MID- Membro Inferior Direito
MIE- Membro Inferior Esquerdo
SUS- Sistema Único de Saúde
BRNF- Bulhas Rítmicas Normo Fonéticas
MV- Murmúrios Vesiculares
IMC- Índice de Massa Corporal
ITB- Índice Tornozelo-Braquial
RQC- Relação Cintura-Quadril
PSI- Pronto Socorro Infantil
EV - Endovenosa
SUMÁRIO
RESUMO 3 LISTA DE SIGLAS 4 1. INTRODUÇÃO 7 2. OBJETIVO GERAL 8 2.1. OBJETIVO ESPECÍFICO 8 3. MÉTODO 9 4. CARACTERIZAÇÃO SÓCIO-DEMOGRÁFICA 10 5. CONDIÇÕES DE MORADIA 10 6. ANTECEDENTES CLÍNICOS E CIRÚRGICOS 10 7. PATOLOGIAS ATUAL 11 8. RESULTADO DE EXAMES 11 9. MEDICAÇÃO EM USO 11 9.1. CEFALOTINA 11 9.2. DIPIRONA SÓDICA 12 10. NUTRIÇÃO E ELIMINAÇÃO, ATIVIDADE E REPOUSO 12 11. EXAME FÍSICO 13 11.1. DADOS VITAIS 13 11.2. Exame Físico: 15 11.2.1. CABEÇA 15 11.2.2. PESCOÇO 16 11.2.3. TÓRAX 16 11.2.4. ABDOME 17 11.2.5. REGIÃO